Donga Hospital
관절센터
관절질환
- 무릎
- 어깨
- 엉덩이
- 손/손목/팔꿈치
- 발/발목
무릎관절은,
돌림 운동과 미끄러짐도 함께 이루어지는 복잡한 움직 관절로
무릎관절의 안정성은 주변의 인대나 근육들을 통해 유지됩니다.
관련 질환으로는 염좌, 활액낭염, 반달연골 손상, 원판형 반달연골, 반달연골 낭포,
곁인대 손상, 앞십자인대 손상, 뒤십자인대 손상, 관절 내 유리체, 박리성 골연골염 등이 있습니다.
무릎관절의 안정성은 주변의 인대나 근육들을 통해 유지됩니다.
관련 질환으로는 염좌, 활액낭염, 반달연골 손상, 원판형 반달연골, 반달연골 낭포,
곁인대 손상, 앞십자인대 손상, 뒤십자인대 손상, 관절 내 유리체, 박리성 골연골염 등이 있습니다.
- 전방십자인대파열
십자인대가 큰 충격으로 찢어지면서 무릎 관절을 안정성 있게 지탱하지 못하게 된 상태를 말합니다
- 십자인대가 파열된 상태로 오랜 시간이 경과하게 되면 무릎의 다른 부분에 부담이 가중되어 반월상 연골 파열이나 관절연골의 비정상적인 마모로 퇴행성관절염을 초래할 위험이 있습니다. 끊어진 전방십자인대는 자연치유가 어려워 수술적 치료를 필요로 합니다.
- 원인
- 교통사고, 과격한 운동과 같은 외부적 충격이나 과도한 회전력이 무릎에 가해질 때 관절이 뒤틀리면서 발생하게 됩니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 부목이나 보조기 사용(추가손상 방지/인대 안정화)
- 수술치료 : 관절내시경(봉합술/재건술)
- 반월상연골손상
반월상연골이 손상된 상태
- 반월상연골판은 관절의 안쪽과 바깥쪽에 위치하여 무릎에 가해지는 충격을 흡수해주는 구조물로 관절연골을 보호하고 무릎관절의 움직임을 원활하게 해주는 기능을 합니다. 반월상연골손상은 이 부분이 외부의 충격이나 무리한 사용 또는 퇴행성 변화로 손상된 상태를 말합니다
- 원인
- 청장년층에서는 운동 중 무릎이 뒤틀리거나 태클과 같은 직접적인 충격에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 고령층에서는 손상이 누적되어 발생하는 퇴행성 파열이 많이 일어납니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 부목이나 보조기 사용
- 수술치료 : 내시경 연골 부분절제술, 연골판봉합술, 연골판 이식술
- 퇴행성관절염
관절에 염증과 통증을 유발하는 질환
- 노화로 인한 관절연골의 손상 또는 외상 등으로 촉발된 퇴행성 변화로 관절을 형성하는 뼈와 인대가 손상되어 염증과 통증이 생기는 질환입니다.
- 원인
- 불규칙한 식생활, 운동부족과 과체중, 균형이 깨진 자세와 불편한 신발
- 관절의 연골이나 인대 손상
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 운동치료, 체외충격파치료
- 수술치료 : 관절내시경, 근위경골절골술, 자가연골이식술, 인공관절수술(부분/전치환술)
- 슬개골연골연화증
무릎뼈의 관절연골이 부드러워지면서 약해지는 질환
- 딱딱해야 할 무릎뼈의 관절연골이 부드러워지면서(연화현상) 약해지는 질환으로 청장년층과 여성층에서 많이 발생합니다. 연골에 부종이 생기는 단계에서부터 시작되어 점차 연골 전체에 균열이 생기고 손상되는 단계로 발전됩니다.
- 원인
- 무릎뼈의 탈구나 골절로 관절면이 어긋난 상태에서 그대로 치유된 경우 발생할 수 있습니다. 달리기처럼 무릎을 반복적으로 굽히고 펴는 마찰에 의해 발생하기도 하지만 반대로 오랫동안 무릎관절을 잘 쓰지 않아 근육이 약해질 때도 발생할 수 있습니다. 특별한 외상 없이 발병하기도 합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경
- 무릎점액낭염
무릎이 붓고 열이나거나 는 질환
- 무릎이 붓고 열나는 무릎점액낭염은 움직일 때 통증이 악화하고 걷거나 경사진 곳을 오를 때 통증이 발생하는 경우가 많다. 관절을 지나치게 사용하거나 마찰이 심해지면 무릎관절을 싸고 있는 기름 주머니 역할을 하는 점액낭이 관절을 보호하기 위해 필요 이상으로 많이 나온다. 이것이 염증을 일으켜 질환을 유발하게 된다.
- 원인
- 이 질환은 단단한 바닥에 오랫동안 무릎을 꿇고 앉아있거나 무리한 운동을 반복해서 할 때 발생할 수 있다
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료
- 건초염
인대의 반복적인 마찰에 의해 염증과 통증을 유발하는 질환
- 뼈와 뼈사이의 인대를 무리하게 사용하여 마찰이 생기는 경우 얇은 막인 건초에 염증 반응이 나타나게 되며 통증을 유발하게되는데 이런 증상을 건초염이라고합니다. 무릎건초염 외에도 주부들의 경우 손목건초염, 어깨건초염등 개인에 따라 부위별로 다양하게 나타날 수 있는 질환입니다.
- 원인
- 무릎을 주로 사용하는 운동을 무리해서 하거나, 무릎에 충격이 가해지는 경우, 잘못된 자세 등으로 인해 나타나는 경우가 대부분입니다. 건초염이 나타나게 되면 심한 통증이 아니더라도 평소 하던 운동량을 따라가지 못하며 지속적으로 통증이 나타나고 뻐근한 느낌이 느껴지게 됩니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 주사치료, 체외충격파
- 관절연골손상
관절사이 연골의 손상
- 무릎 대퇴와 하퇴부 사이에 약 2mm정도의 두께의 관절 연골이 손상되어 다양한 기능저하를 일으키고 관절염을 급속히 진행시키는 상태를 말합니다.
- 원인
- 관절연골의 손상은 외상에 의한 직접적인 손상과, 질병에 의한 2차적인 손상으로 구분할 수 있는 데, 반월상 연골판의 손상, 박리성 골연골염, 관절내 유리체, 만성 불안정성 등에 의해 이차적으로 발생하기도 합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 주사치료
- 수술치료 : 관절내시경, 미세천공술, 연골이식
- 후방십자인대파열
무릎관절 내에 존재하는 십자인대는 전방, 후방으로 나뉘고 있는데, 넙적다리뼈에 대하여 정강이뼈가 앞뒤로 이동하는 것을 방지하는 역할하고 과도하게 펴지는 것을 막아주는 역할을 합니다. 이런 전방십자인대가 파열되어 나타나는 증상입니다.
- 후방십자인대파열 내측, 외측부인대파열 / 후외측, 전방부 구조물 파열
- 무릎관절 내에 존재하는 십자인대는 전방, 후방으로 나뉘고 있는데, 넙적다리뼈에 대하여 정강이뼈가 앞뒤로 이동하는 것을 방지하는 역할하고 과도하게 펴지는 것을 막아주는 역할을 합니다.
이런 전방십자인대가 파열되어 나타나는 증상입니다.
- 원인
- 전방십자인대 파열은 보통 축구, 농구, 스키 등의 관절 고부하 운동을 할 때 손상되기 쉽습니다. 후방십자인대 파열의 경우 지나친 사용에 의해서 발생하기보다는 낙상이나 슬 관절 90도 굴곡 위에서 발생하는 직접 손상이 주원인입니다. 원인별로 보자면 자동차 사고 시에 무릎을 굽힌 상태에서 무릎 앞쪽에 타격이 가해지는 대시보드 손상, 발등 쪽으로 발을 굽힌 상태에서 무릎을 굽힌 채 낙상하여 정강뼈에 타격을 받은 경우, 무릎이 과도하게 굽혀졌거나 과도하게 젖혀졌을 때 발생한다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 주사치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경
어깨관절은,
어깨뼈와 위팔뼈 사이의 관절로 좁은 의미의 어깨라고 부르기도 하며
몸통에서 팔로 연결되는 핵심적인 부위입니다.
관련 질환으로는 회전근개 손상, 충돌 증후군, 석회성 건염, 상부관절와순 손상,
오십견, 어깨탈구 등이 있습니다.
몸통에서 팔로 연결되는 핵심적인 부위입니다.
관련 질환으로는 회전근개 손상, 충돌 증후군, 석회성 건염, 상부관절와순 손상,
오십견, 어깨탈구 등이 있습니다.
- 회전근개 손상
회전근이 다양한 원인으로 인해 파열된 상태
- 회전근은 어깨뼈를 덮고 있는 네 개의 힘줄을 말하며 이 힘줄들이 다양한 원인으로 인해 파열된 상태를 회전근개손상이라고 말합니다.
- 원인
- 주로 나이가 들면서 일어나는 퇴행성 변화와 함께 지속적으로 미세한 손상을 받을때 발생하며, 외상적 원인으로는
- 팔을 뻗은 상태로 넘어지거나 급격한 팔의 회전 또는 갑자기 밖으로 팔이 뻗어지며 내적 충돌이 일어날 때 발생하며 지속적으로 미세한 손상을 받았을 때도 파열이 일어날 수 있습니다
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경(봉합술/견봉성형술), 인공 관철 치환술
- 충돌 증후군
통증과 함께 염증을 유발하는 질환
- 어깨충돌증후군은 어깨를 회전시켜주는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증을 유발하는 질환 입니다. 치료가 늦거나 방치할 경우 회전근개파열로 발전할 수 있으며 통증과 호전을 반복 하며 만성적 통증의 원인이 될수 있습니다.
- 원인
- 어깨를 많이 쓰는 운동선수나 격한 어깨활동이 필요한 직업 종사자에게서 많이 발생하며 외상에 의한 발생도 발견됩니다.
- 반복적인 일을 하는 주부나 학생에게서도 쉽게 발생할 수 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경(관절경적 감압술 및 견봉 성형술)
- 석회성 건염
뼈가 돌처럼 굳어지면서 통증을 일으키는 질환
- 석회성건염이란 어깨힘줄인 회전근개에 석회성 물질이 쌓여 염증을 유발하고 이것이 돌처럼 굳어지면서 통증을 일으키는 질환입니다.
- 어깨힘줄의 석회화 정도에 따라 3단계의 진행시기로 나뉘며 대체적으로 자연치유가 되기는 하나 기능과 통증 때문에 당장 치료가 필요합니다.
- 원인
- 아직 정확한 발병원인은 밝혀지진 않았지만 어깨힘줄로 가는 혈액공급이 줄어들고 퇴행성 변화를 겪으며 질환이 진행되는 것으로 알려져 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경
- 상부관절와순 손상
관절와순이 어깨뼈에서 이탈해 발생하는 증상
- 관절와순은 어깨와 팔을 이어주며 어깨관절의 움직임을 관장하는 역할을 합니다. 이 부분이 어깨뼈에서 이탈해 손상을 입거나 찢어진 것을 관절와순파열이라고 하며 손상부위에 따라 구분하여 진단합니다.
- 원인
- 준비운동 없이 과도하게 어깨 근육과 관절을 사용하거나 팔을 크게 휘두르는 과정에서 인대에 무리를 주는 경우 발생합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경(관절경적 견봉성형술)
- 오십견
통증이 심하기 때문에 어깨를 움직이기 어려운 증상
- 오십견은 50대 이후 여성에게 많이 발병한다고 하여 붙여진 이름으로, 의학적으로는 유착성관절낭염 또는 동결견 이라고 합니다. 통증이 심하기 때문에 어깨를 움직이기가 힘들고 일상 생활이 어려운 단계까지 진행됩니다.
- 오십견이라는 용어는 옳지 않으며 의학적으로는 ‘유착성관절낭염’ 또는 '동결견' 이라고 합니다
- 통증이 심하기 때문에 어깨를 움직이기가 힘들고 일상 생활이 어려운 단계까지 진행됩니다
- 원인
- 아직 명확한 원인은 규명하기 어려우나 면역학적, 호르몬의 변화 등으로 인해 발생하는 것으로 판단하며, 어깨를 감싸고 있는 인대 조직에 생긴 염증이나 근육의 부분 파열 등으로 진행되기도 합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경
- 어깨탈구
상완골이라고 불리는 뼈가 어깨에서 빠진 상태
- 외부적인 충격에 의해 어깨와 팔꿈치 사이의 큰 뼈인 상완골이 어깨관절에서 빠진 상태를 어깨관절탈구라고 합니다. 외부적 충격 없이도 탈구 혹은 아탈구 현상이 반복되면서 견관절 뼈와 연골 및 주변 인대가 정상으로 치유되지 못해 반복되는 습관성 어깨탈구가 많습니다.
- 원인
- 스포츠 활동이나 외부 충격뿐만 아니라 특별한 충격이 아니어도 관절이 유연하여 탈구되기도 하는데, 20세 이전에 발생하면 재발 빈도가 더 높을 수 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 보조기 착용, 운동치료
- 수술치료 : 관절내시경
엉덩이관절은,
두터운 관절막으로 둘러싸여 있으며 볼-소켓 형태의
둥근 넙다리뼈머리가 이루는 관절로 매우 안정적이면서 운동 범위가 큰 관절입니다.
관련 질환으로는 골프엘보, 대퇴골두무혈성 괴사, 퇴행성 고관절염, 대퇴골 경부 골절,
선천성 고관절 탈구, 고관절 골절 등이 있습니다.
둥근 넙다리뼈머리가 이루는 관절로 매우 안정적이면서 운동 범위가 큰 관절입니다.
관련 질환으로는 골프엘보, 대퇴골두무혈성 괴사, 퇴행성 고관절염, 대퇴골 경부 골절,
선천성 고관절 탈구, 고관절 골절 등이 있습니다.
- 대퇴골두무혈성 괴사
대퇴골두무혈성 괴사란 대퇴골두에 뼈 조직이 죽어가는 질환입니다.
- 대퇴골두무혈성괴사는 대퇴골(넓적다리뼈)의 윗부분인 대퇴골두에 혈액공급이 원활하지 못하여 뼈 조직이 죽어가는 질환입니다.
- 원인
- 아직까지 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 골절, 탈구와 같은 외상, 스테로이드 복용, 음주, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 혈액질환 등이 원인일 가능성이 있다고 보고 있습니다. 30-50대 남성에게서 많이 발생합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경, 표면치환술, 인공관절수술
- 퇴행성 고관절염
고관절 부위의 통증과 움직임의 어려움이 발생하고 체중이 가해지면 통증이 심해지는 증상
- 가장 흔한 형태의 관절염으로써 특별한 원인 없이 노화로 인해 관절이 나빠지는 퇴행성 고관절염이 있으며 외부 충격이나 외상으로 관절이 손상되어 퇴행성 관절염이 생기는 경우가 있습니다.
- 원인
- 말 그대로 퇴행성 변화로 인한 자연스러운 노화현상으로 생기는 경우가 있으며 외상이나 충격에 의해 고관절이 손상되어 퇴행성관절염이 촉진되는 경우도 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 운동치료
- 수술치료 : 관절내시경, 인공관절수술
- 대퇴골 경부 골절
대퇴골은 골반아래 엉덩이 관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 뼈를 의미합니다.
- 이 대퇴골의 경부, 및 전자에 뼈의 일부가 소실되거나 불안해지는 증상을 말합니다.
대퇴부 골절은 60세 이상의 노인분들에게 많이 발생하는 질환으로 여성분들은 70~80%를 차기하기 때문에 상당히 위협적인 질병 입니다. 노인분들은 뼈의 밀도와 강도가 매우 약하기 때문에 사소한 전도나 타박 등의 외상으로 인하여 쉽게 발생하기 때문에 주의하셔야 합니다.
- 원인
- 골다공증이 있는 경우, 가벼운 낙상 및 미끄러짐 등이 원인이 되며 노인들의 경우 목욕탕 바닥이나 마루에 가볍게 넘어져 골절되는 경우가 많습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 운동치료
- 수술치료 : 관절내시경, 인공관절수술
- 가벼운 골절 , 뼈의 상태가 좋은 경우 - 골절 교정을 하여 뼈의 유합을 유도하는 대퇴부 골절 치료
- 심한 골절 , 뼈의 상태가 안좋은 경우 - 대퇴골두 치환술
- 이 대퇴골의 경부, 및 전자에 뼈의 일부가 소실되거나 불안해지는 증상을 말합니다.
- 선천성 고관절 탈구
선천적으로 태어날 때부터 고관절 부위가 어긋나 있는 질병
- 비정상적인 관절 위치 때문에 오리걸음으로 걸으며 제대로 치료받지 않으면 퇴행성 관절염을 유발할 수 있습니다.
- 원인
- 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 다요인성 질병입니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경, 인공관절수술
- 탈구된 골절을 바로 잡아주고 치료 과정 중 발생할 수 있는 대퇴골두무혈성괴사를 방지하는 것이 치료의 목적이며 대퇴골 절골술, 골반골 절골술, 비구 성형술 등이 있습니다.
- 고관절 골절
고관절은 골반뼈와 허벅지뼈(대퇴골)가 만나는 부위를 말합니다.
- 고관절 골절은 60세 이상의 노인 분들에게 많이 발생합니다.
- 합병증과 사망율이 높으므로 주의해야 합니다.
- 노인분들은 뼈의 밀도와 강도가 매우 약하기 때문에 사소한 외상으로 쉽게 발생하기 때문에 주의하셔야 합니다
- 원인
- 골다공증이 있는 경우, 가벼운 낙상 및 미끄러짐 등이 원인이 되며 노인들의 경우 목욕탕 바닥이나 마루에 가볍게 넘어져 골절 되는 경우가 많습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 인공관절수술, 골절정복 후 금속고정술
손/손목/팔꿈치관절은,
폄과 노쪽 치우침이 동시에 일어난 지점에서
굽힘과 자쪽 치우침이 동시에 일어난 지점까지 움직일 때의 최대 굽힘과 폄을 나타냅니다.
관련질환으로는 손목터널증후군, 테니스엘보, 류마티스 관절염, 수부 골관절염 등이 있습니다.
굽힘과 자쪽 치우침이 동시에 일어난 지점까지 움직일 때의 최대 굽힘과 폄을 나타냅니다.
관련질환으로는 손목터널증후군, 테니스엘보, 류마티스 관절염, 수부 골관절염 등이 있습니다.
- 손목터널증후군
통증과 손 저림이 발생하는 질환
- 손목을 과도하게 사용하여 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가는 수근관(손목터널)이 좁아지면서 신경을 압박해 통증과 손 저림이 발생하는 질환입니다. 손을 많이 쓰는 주부나 직장인, 임산부 등에게서 많이 발생합니다.
- 원인
- 염증성 질환 또는 외상으로 인한 골절이나 탈구 후유증, 드물게는 수근관 내에 발생한 종양으로 인한 눌림 등에 의해 발생하기도 합니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 부목고정, 약물치료, 주사치료
- 수술치료 : 손목인대절단술, 관절내시경
- 테니스엘보
팔꿈치관절 바깥쪽 부위의 인대에 통증이 발생하는 질환
- 테니스엘보(상과염)는 팔근육 을 무리하게 반복해서 사용하여 팔꿈치관절 바깥쪽인 외상과 부위의 인대가 파열되거나 퇴화되어 통증을 유발하는 질환입니다.
- 양치질하기나 문고리 돌리기 등의 동작시 통증이 유발됩니다.
- 원인
- 팔과 손목을 많이 사용하게 되면 손목을 굽히고 펴는 근육이 시작되는 팔꿈치 부위에 과도한 부하가 가해져서 이 부위의 인대가 파열되는 경우가 많습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 보조기 착용, 약물치료, 주사치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경
- 골프엘보
팔꿈치 안쪽에 통증이 있는 증상
- 골퍼엘보는 명칭처럼 골프를 많이 쳐서 나타나는 증상만은 아닙니다. 일상에서 팔꿈치에 힘이 들어가는 일을 반복적으로 할 때 오히려 발병률이 높은 특성이 있습니다. 팔꿈치 바깥쪽이 아픈 증상은 테니스엘보, 팔꿈치 안쪽이 아픈 증상은 골퍼엘보로 구분합니다
- 원인
- 일상에서 무거운 물건을 많이 나르거나 걸레를 자주 비틀어 짤 때, 필기나 컴퓨터를 오래 하는 등 주로 팔을 많이 사용하는 사람에게서 나타나며 골프채를 스윙하거나 테니스 라켓을 휘두를 때 팔목을 지나치게 꺾거나 팔꿈치에 과도하게 힘을 넣는 동작을 반복하는 것도 원인이 됩니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경
- 류마티스 관절염
관절 주위가 뻣뻣해지고 물이 차는 질환
- 활액막은 관절을 싸고 있는 얇은 막으로 관절주변 물렁뼈에 영양을 공급하고 매끄러운 움직임을 가능하게 합니다. 류마티스관절염은 이 활액막에 염증이 발생하여 관절이 심하게 부으면서 뻣뻣해지고 물이 차는 질환입니다.
- 원인
- 류마티스관절염은 면역체계의 불균형에 의해 발생하는 것으로 추정하고있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료
- 수술치료 : 관절내시경, 인공관절(부분/전치환술)
- 예방법
- 균형 잡힌 식생활
- 규칙적인 운동과 적정 체중 유지
- 바른자세와 편안한 신발
- 수부 골관절염
손가락 마디가 아프면서 쥐고 펴기가 자유롭지 않거나 붓는 질환
- 손에는 여러개의 마디가 있는데 손을 쓰는 과정에서 노화에 의해 마디의 연골이 닳게 됩니다. 특히 손가락을 구부리고 펴는 방향이 아닌 좌우방향으로 힘을 주게 되면, 손가락 마디 인대가 많은 힘을 받게 됩니다.
- 원인
- 손에는 여러 개의 마디가 있고, 손을 쓰는 과정에서 노화에 의해 마디의 연골이 닳게 됩니다. 특히 손가락을 구부리고 펴는 방향이 아닌 좌우방향으로 힘을 주게 되면, 손가락 마디 인대가 많은 힘을 받게 됩니다. 이런 힘을 오랜 시간에 걸쳐 반복적으로 받게 되면 인대와 마디를 둘러싼 막과 뼈 사이의 공간에 새로운 뼈가 솟아 생기게 됩니다. 이렇게 되면 손가락 마디가 굵어지고, 간혹 물혹이 생기는 경우도 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 신경차단치료 요법
- 수술치료 : 관절내시경 - 관절유합술, 관절 재건술, 인공관절 치환술
발/발목관절은,
종아리 부위와 발을 연결시켜주는 정강뼈(경골, tibia)와 종아리뼈(비골, fibula)의
먼쪽끝과 목말뼈(거골, talus)로 이루어진 관절입니다.
관련질환으로는 무지 외반증, 족저근막염, 발목인대 손상 및 불안정성,
발목관절염, 소건막류 등이 있습니다.
먼쪽끝과 목말뼈(거골, talus)로 이루어진 관절입니다.
관련질환으로는 무지 외반증, 족저근막염, 발목인대 손상 및 불안정성,
발목관절염, 소건막류 등이 있습니다.
- 무지 외반증
엄지발가락 바깥쪽 관절을 둘러싼 조직이 붓고 통증을 느끼는 질환
- 무지외반증이란 엄지발가락이 바깥쪽으로 휘면서 이로 인해 관절을 둘러싼 조직이 붓고 통증을 느끼는 질환입니다. 엄지발가락이 제대로 기능하지 못하여 정상 보행이 어렵기 때문에 그로 인한 발목, 무릎, 허리 부담으로 2차 질환이 초래될 수 있습니다오랫동안 방치하면 수술이 복잡하고 커지게 되므로 조기치료가 중요합니다.
- 원인
- 부모 중에 엄지발가락이 휜 경우 유전될 수 있습니다. 하이힐처럼 발에 꽉 맞고 굽이 높은 신발을 계속 신게 되면 신경이 눌리고 휨 현상이 가중되어 발가락 관절과 인대의 변형이 심해질 수 있습니다. 평발이나 선천적으로 관절이 유연한 사람도 무지외반증이 생길 수 있습니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 물리치료, 보조기 착용
- 수술치료 : 내시경 절골술, 유합술
- 예방
- 볼이 넓고 푹신한 신발 착용
- 스트레칭으로 발의 피로 풀어주기
- 족저근막염
족저근막에 염증이 발생한 질환
- 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠로, 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 줍니다. 이러한 족저근막에 염증이 발생한 질환을 족저근막염이라고 합니다.
- 원인
- 장거리 달리기, 급격한 체중 증가, 과제중, 딱딱한 신발 착용 등으로 발생한 충격이 족저근막에 반복적인 미세 손상을 가하게 되면 근막을 구성하는 콜라겐에 변성이 일어나면서 염증이 발생하게 됩니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 의료용 깔창 착용, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경
- 예방법
- 잘못된 운동법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등의 원인 제거
- 족저근막과 아킬레스건을 늘려주는 스트레칭
- 발목인대 손상 및 불안정성
인대가 외부 충격에 의해 늘어나거나 찢어져서 통증을 유발하는 질환
- 흔히 ‘발목이 삐었다’ 혹은 ‘접질렸다’고 하는 증상으로 발목과 발 뼈를 유지해주는 인대가 외부 충격에 의해 늘어나거나 찢어져서 통증을 느끼는 질환입니다. 초기에 제대로 치료하지 않으면 잘 낫지 않거나 발목 불안정증으로 고착될 수 있어 주의가 필요합니다.
- 원인
- 과격한 운동이나 고르지 못한 땅에 발을 잘못 디뎌서 주로 발생합니다
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 물리치료, 석고부목치료
- 수술치료 : : 인대봉합술, 인대 재건술
- 예방
- 운동 전 충분한 스트레칭
- 편안한 신발
- 발목관절염
발목관절에 손상으로 인한 염증이 발생한 상태
- 발목관절염은 발목의 부상, 무리한 사용 등에 의해 발목관절이 손상되어 염증이 발생한 상태입니다
- 원인
- 반복적으로 발목을 삐거나 골절상을 입게 되면 관절의 뼈가 제대로 맞춰지지 않아 관절염이 발생할 수 있습니다. 외상으로 물렁뼈가 심하게 손상되었을 때에도 관절염이 발생할 수 있으며, 골연골 병변이나 거골(목말뼈)의 무혈성 괴사 등도 원인이 될 수 있습니다
- 치료법
- 비수술치료 : 약물치료, 주사치료, 물리치료, 체외충격파
- 수술치료 : 관절내시경, 인공관절수술
- 예방법
- 적당한 운동
- 적정 체중 유지
- 편안한 신발
- 소건막류
무지외반증의 반대방향의 개념
- 새끼발가락 바깥쪽 뿌리관절이 엄지발가락쪽으로 휘면서 튀어나온 부분이 신발에 닿아 걷거나 서 있을때 통증을 일으키는 질환 무지외반증과 동반되는 경우가 많음
- 원인
- 일차적인 원인은 무지외반증처럼 여성가족간의 유전적인 경향입니다.
- 후천적인 원인으로는 역시 좁은 구두나 높은 힐, 딱딱한 신발등입니다.
- 특히 좁고 높은 어여쁜 힐은 이런 소건막류를 자극하고 질환은 심화 시킵니다.
- 치료법
- 비수술치료 : 물리치료, 보조기 착용
- 수술치료 : 절제술, 교정절골술